由于下颚、嘴唇、舌头、软腭、咽、食管括约肌或者食管功能受损,食物不能安全有效地从口腔输送到胃内的进食困难。老年人随着年纪增长可导致吞咽功能退化。吞咽障碍严重影响着老年人的身体健康和生活质量,这样说你可能不能感同身受,但你可以想象,如果你喜欢的火锅、烤肉、麻辣烫,红烧肉、小龙虾、大闸蟹……甚至是一口粥,都不能咽到肚子里的时候,幸福指数立刻降到冰点!
一、老年人吞咽障碍的表现:
1. 吃东西时常常会呛到;
(资料图)
2. 进食时间很长;
3. 吃东西感觉很累;
4. 吃东西后的声音改变;
5. 自己不知道口腔残留许多菜渣;
6. 东西吃不完的次数越来越多;
7. 常常吃完东西后,喉咙有食物残留;
8. 吃东西时或吃完东西,常常咳嗽且次数增加;
9. 常常发烧或感染肺炎;
10. 不明原因体重减轻。
二、如何改善老年人吞咽障碍
1. 餐具的选择应:应选用轻便容易拿取的餐具,匙面小,勺柄长的餐具,不容易沾上食物,便于稳定握持。
2. 一口量:正常人的一口量为20毫升左右,一口量过多,食物会从口中漏出或引起咽部食物残留导致误吸。一口量过少,则会因刺激强度不够,难以诱发吞咽反射。伴有吞咽障碍的老人,应根据评估确定最安全的一口量。如:稀液体:5-10毫升,果酱或布丁:5-7毫升,浓稠状食物:5-10毫升,肉团:5毫升。确定好最安全的一口量后,配合合适的汤勺量取后,固定使用。
3. 调整食物质地:食物质地针对不同老年人做调整,例如牙口不佳,把食物切碎,选择软质或剁碎等饮食。此外,可以选择无糖藕粉,蛋白质粉作为增稠剂来调整食物的口味和质地,并避免固体和液体混合食用。
4. 姿势调整:不同姿势来改变食物的流向,一般建议低头姿势来进食,吞咽时将下巴往内缩,避免食物太快流入咽喉部,让进食更安全,尽量避免仰头姿势和躺着吃。
5. 进食速度:由于大口进食容易造成呛咳,建议小口吞咽,吞完后清喉咙,确保吞干净,避免食物残留,尽量避免使用吸管,使用小汤勺或斜口杯控制进食量,减少呛咳。
6. 吞咽训练:吞咽训练包括间接摄食康复和直接摄食康复,每日两次,饭前20-30分钟,每组动作3-5次,通过间接摄食康复和直接摄食康复训练,可促进舌部对食物的控制,改善吞咽的协调性,使吞咽顺利进行。(通讯员 周丽洁)